Zusammenfassung
Die Telemedizin nimmt dank der raschen Entwicklung im Bereich der elektronischen Datenverarbeitung
inzwischen einen festen Platz in der konsiliarischen Mitbeurteilung in fast allen
Bereichen der Medizin ein. Nicht immer sind aber hochauflösende Bilder aufgrund ihrer
Dateigröße für den Versand via Datenfernübertragung geeignet. In der vorliegenden
Studie wurde der Einfluss des Komprimierungsverfahrens JPEG auf die Bildqualität und
die Beurteilbarkeit der Befunde geprüft. Hierzu wurden von Patienten Fundusfotos mittels
einer Digitalkamera erfasst und nach Komprimierung nochmals befundet. Es hat sich
gezeigt, dass auch nach Komprimierung der digitalen Fundusfotos bei guter Bildqualität
mit hoher Diagnosesicherheit eine gute Übereinstimmung mit Befunden, die direkt am
Patienten erhoben wurden, gefunden werden konnten. Daher ist auch die telemedizinische
Beurteilung digital erfasster Augenhintergrundveränderungen nach Kompression der Bilddaten
mittels JPEG grundsätzlich möglich und kann somit eine Hilfestellung in der Beurteilung
andernorts erhobener Befunde sein.
Abstract
Side by side with the progress in computers and imaging, telemedicine has already
been used successfully in a large number of specialities of medicine. But high-quality
images are not always suitable for transfer via modem because of their file size.
The present experimental study was conducted to determine the effects of image compression
by the JPEG algorithm on image quality and on the reliability of diagnosis after compression.
Digital photographs of the retina were taken and the JPEG compressed images assessed
by an experienced ophthalmologist. The present study showed a high reliability of
diagnosis and a good agreement between the observations taken at the patient and at
the computer. For this reason, JPEG image compression algorithm is suitable for reducing
image size for producing high-quality images manageable for transmitting via modem
in a store-and-forward teleophthalmological system.
Schlüsselwörter
Fundusveränderungen - Telemedizin - Fundusfotografie - Komprimierungsverfahren - JPEG
- Diagnosesicherheit - Bildqualität
Key words
Retinal photographs - telemedicine - retinal disease - image compression - JPEG -
reliability of diagnosis - image quality
Literatur
- 1
Appleby C.
Telemedicine. A prison plugs in.
Hosp Health Netw.
1995;
69 (21)
56, 58
- 2
Bilalovic N, Vidovic Z.
Telemedicine with respect to telepathology in Bosnia-Herzegovina.
Med Arh.
1999;
53 (3)
69-72
- 3
Bittorf A, Fartasch M, Schuler G, Diepgen T L.
Resolution requirements for digital images in dermatology.
J Am Acad Dermatol.
1997;
37 (2 Pt 1)
195-198
- 4
Blackwell N A, Kelly G J, Lenton L M.
Telemedicine ophthalmology consultation in remote Queensland.
Med J Aust.
1997;
167 (11 - 12)
583-586
- 5
Briggs R, Bailey J E, Eddy C, Sun I.
A methodologic issue for ophthalmic telemedicine: image quality and its effect on
diagnostic accuracy and confidence.
J Am Optom Assoc.
1998;
69 (9)
601-605
- 6
Eikelboom R H. et al .
Methods and limits of digital image compression of retinal images for telemedicine.
Invest Ophthalmol Vis Sci.
2000;
41 (7)
1916-1924
- 7
Eraso F E, Analoui M, Watson A B, Rebeschini R.
Impact of lossy compression on diagnostic accuracy of radiographs for periapical lesions.
Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.
2002;
93 (5)
621-625
- 8
Erickson B J. et al .
Wavelet compression of medical images.
Radiology.
1998;
206 (3)
599-607
- 9
Feldman E L.
Digital fluorescein tele-angiography.
Am J Ophthalmol.
1987;
104 (1)
91-93
- 10
Flowers C W. et al .
Teleophthalmology: rationale, current issues, future directions.
Telemed J.
1997;
3 (1)
43-52
- 11
Garden J W, Knapp C F, Sanders J H.
Biomicroscopic electronic imaging and data transfer.
Arch Ophthalmol.
1990;
108 (5)
637-638
- 12
Garden J W, Knapp C F, Saunders J H.
Ophthalmologic electronic imaging and data transfer.
J Ky Med Assoc.
1991;
89 (3)
115-117
- 13 Lattner S, Good W F, Maitz G S.
Visually weighted assessment of image degradation resulting from image compression. In: Kim Y (ed) Medical Imaging 1996: Medical Display. Washington, DC; 1996: 507-518
- 14
Li H K.
Telemedicine and ophthalmology.
Surv Ophthalmol.
1999;
44 (1)
61-72
- 15
Lorenz B, Bock M, Muller H M, Massie N A.
Telemedicine based screening of infants at risk for retinopathy of prematurity.
Stud Health Technol Inform.
1999;
64
155-163
- 16
Mertz M, Mann G, Zahlmann G, Obermaier M.
Scientific role of German ophthalmology in the European telecommunication project
OPHTEL.
Ophthalmologe.
1997;
94 (7)
523-528
- 17
Roine R, Ohinmaa A, Hailey D.
Assessing telemedicine: a systematic review of the literature.
Cmaj.
2001;
165 (6)
765-771
- 18
Schiffman J S, Li H K, Tang R A.
Telemedicine enters eye care: practical experience.
J Ophthalmic Nurs Technol.
1998;
17 (3)
102-106
- 19
Thrall J H, Boland G.
Telemedicine in practice.
Semin Nucl Med.
1998;
28 (2)
145-157
- 20
Tuulonen A. et al .
The application of teleophthalmology in examining patients with glaucoma: a pilot
study.
J Glaucoma.
1999;
8 (6)
367-373
- 21
Vidmar D A. et al .
The effect of decreasing digital image resolution on teledermatology diagnosis.
Telemed J.
1999;
5 (4)
375-383
- 22
Yogesan K. et al .
Telemedicine screening of diabetic retinopathy using a hand-held fundus camera.
Telemed J.
2000;
6 (2)
219-223
- 23
Yogesan K. et al .
Evaluation of a portable fundus camera for use in the teleophthalmologic diagnosis
of glaucoma.
J Glaucoma.
1999;
8 (5)
297-301
- 24
Yogesan K, Constable I J, Eikelboom R H, Saarloos P P van.
Tele-ophthalmic screening using digital imaging devices.
Aust N Z J Ophthalmol.
1998;
26, Suppl 1
S9-11
- 25
Yogesan K, Constable I J, Morgan W, Soebadi D Y.
International transmission of tele-ophthalmology images.
J Telemed Telecare.
2000;
6 (1)
41-44
- 26
Zahlmann G. et al .
Teleconsultation network for ophthalmology - experiences and results.
Klin Monatsbl Augenheilkd.
1998;
212 (2)
111-115
Dr. med. Klaus Lipke
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